Nevada Republican Gov. Joe Lombardo is calling on Congress not to cut funding for Medicaid, warning that while fiscal responsibility is vital, the cuts could have "serious consequences."

Nevada depende en gran medida de dicho programa federal de seguro de salud para personas de bajos ingresos y con discapacidades.

En una carta emitida el miércoles, Lombardo destacó sus preocupaciones sobre varios recortes al programa que los Republicanos del Congreso aprobaron en una propuesta presupuestaria el martes.

“Nevada ha demostrado que la inversión federal al programa Medicaid del estado ha mejorado tanto los resultados en salud como la productividad, pero aún hay retos”, planteó Lombardo. “Al aprovechar la financiación federal, el estado ha ampliado el acceso a servicios de salud escolar, ha reducido la tasa de personas sin seguro y ha logrado un progreso significativo en la mejora de servicios de salud conductual tanto para niños como para adultos”.

En un mensaje por separado dirigido a legisladores, el gobernador escribió que “más allá de su función de brindar cobertura a poblaciones vulnerables; los hospitales, clínicas y proveedores de todo el estado dependen de los reembolsos de Medicaid para mantener sus operaciones”.

La Líder Demócrata de la Mayoría del Senado, Nicole Cannizzaro, dijo que “Aún no tenemos todas las respuestas, pero cada día vamos conociendo más que estos recortes serán devastadores para las familias, causarán caos para nuestros proveedores de servicios de salud, y costarán billones de dólares a nuestro presupuesto estatal”.

Como cerca de 1 de cada 4 nevadenses — 800,000 personas — tienen cobertura de Medicaid, Cannizzaro señaló que es crucial proteger dicho programa de seguro médico que administra el estado. 

Después de que Nevada expandió Medicaid en 2014 bajo el gobierno de Brian Sandoval — el primer gobernador Republicano del país en hacerlo — la tasa de personas sin seguro del estado se redujo del 22 por ciento en 2012, al 12 por ciento en 2015. También se observó el mayor descenso porcentual en su tasa de niños sin seguro, del 14.9 por ciento en 2013, al 7.6 por ciento en 2015.

Hasta el 2023, la tasa de personas sin seguro en Nevada fue de casi el 10.7 por ciento. Datos de la Fundación Annie E. Casey indican que, hasta septiembre de 2024, cerca del 8 por ciento de los niños de Nevada no están asegurados.

Bajo la configuración actual, el gobierno federal paga el 60 por ciento del costo del Medicaid tradicional — centrado en niños, mujeres embarazadas y personas con discapacidades — y el 90 por ciento para la “población extendida”, un grupo más amplio de personas de bajos recursos que hace una década se volvieron elegibles para cobertura bajo la expansión de la Ley de Cuidado de Salud Asequible.

Republicanos de la Cámara de Representantes identificaron esa tasa como un posible recorte. 

Trump ha prometido no tocar la financiación de Medicaid, pero la propuesta del Partido Republicano en la Cámara de Representantes se basa en recortar financiación para pagar recortes de impuestos — poniendo fin a la tasa federal mejorada para la población de expansión de Medicaid. Eso podría generar hasta $560 billones en ahorros en una década.

Legisladores estatales argumentan que la propuesta de eliminar esa tasa federal del 90 por ciento provocará que se dispare la tasa de personas sin seguro en Nevada y que quizá le costaría al estado más de $1.9 billones en los próximos dos años — dinero que no se sabe si el estado podrá reponer.

“Si Nevada pierde este dinero … el Gobernador Lombardo tendrá que presentar un plan que indique a qué personas y a qué programas les va a recortar los servicios de salud, qué servicios de atención médica ya no podremos ofrecer como estado y qué nevadenses finalmente perderán su atención médica”, dijo Canizzaro.